剖腹產的傷口保護，懷孕婦女應該知道的二三事！
臨床衛教
現代人晚生育，加上少子化的趨勢，使得剖腹生產的比率也越來越高。剖腹生產，顧名思義是經由切開腹部及子宮的方式將胎兒娩出，取代新生兒從產道出生的過程，為保護胎兒及母親安全而選擇之生產方式，例如：曾動過子宮手術、胎位不正、產道有腫瘤阻塞、產道狹窄、多胞胎…等。
剖腹產也算是一種腹部手術，會在腹部和子宮造成傷口，也容易引起腹腔沾黏、傷口感染或其他併發症的可能。事實上，諸如日前知名藝人伊能靜在剖腹產後發生傷口感染的情況並非特例，但經此新聞後卻讓大眾對剖腹產的醫療照護有了更進一步的認識，在剖腹生產手術過程中如何避免術後的腹腔沾黏、疤痕增生和傷口感染等惱人的後遺症，便成為即將剖腹產的婦女同胞們最關心的課題。
剖腹產的進行，簡單來說是先將皮膚劃開，從皮下組織脂肪層，層層切開。接著剪開筋膜、腹直肌，打開腹膜，然後切開子宮漿膜層、子宮肌層後，娩出胎兒及胎盤，最後再層層縫合以完成手術。在這樣一個看似簡單的過程中，有兩個關鍵點：
- 打開腹膜後，一般傳統的方式會在傷口處放置一個金屬制的傷口撐開器，以方便接下來的手術進行。在使用傷口撐開器的過程中，可能因施力過當或特定部位的拉扯及碰撞，而造成術後傷口疼痛加重或傷口感染的機率，也可能與胎兒頭部或皮膚接觸造成損傷。
- 切開子宮前需先經過腹腔，因此過程可能會碰到內臟及腸子，或傷口血水回流至體內，容易造成術後腹部沾黏。產婦術後可能會有腸子脹氣的困擾或感到腹部疼痛，嚴重的可能要再次進行手術。
和傳統金屬制撐開器不同，新一代環型撐開器的設計，是使用醫療級PE製造，材質柔軟平順，僅利用上下兩個軟環固定在腹壁上，使其提供360度環型的保護與傷口支撐，在醫師取得良好的手術視野的同時，亦大幅減少手術過程中對傷口的拉扯，降低術後傷口的疼痛感及傷口感染率。此外，因其材質的特性可將傷口完整的包覆住，能減少血水回流至體內，有效降低傷口沾黏的發生率。
使用安全的環型傷口撐開器，照顧產婦，也保護寶寶。相較於傳統金屬制撐開器，它更具保護傷口的功效，產婦亦可選擇搭配市售防沾黏用品雙層防護，更降低術後腹部沾黏的機率。
